雙向情感障礙的發病機理目前為止還未完全被研究透徹，但通過目前所積累的病例經驗和研究成果來看，這種疾病的發病原因主要來自於三個方面。
首先是遺傳，通過相關的病例以及對同卵雙胞胎的患病研究調查顯示，那些家屬或者家族之中患有精神類疾病或者情緒障礙疾病時，患者的後代相比與普通人有更高的發病可能。
一位年輕的父親身患此病，而在父親恢復一段時間之後，還處於兒童期的孩子也表現出同樣的病症，這在很大程度上說明了遺傳的可能性。
如果家人或者其他親戚有過病史，其他成員也應該對自身的不正常情緒加以注意和預防，有條件的話儘可能提前去醫院做好預防工作。
除此之外，社會性因素也是非常關鍵的誘發因素。
社會性因素主要分為兩個方面。第一個方面是個人的生活、工作以及作息等方面。生活中的一些壓力或者創傷以及侮辱性事件的長期積累和發生可能成為發病誘因。個人長期的心境以及生活作息也會可能在心理和身體上影響當事人情緒調節功能的正常表現，從而陷入到極端情緒的漩渦中，導致發病。
社會關係及其所帶來的社會支援也具有非常大的影響。社會關係及其所帶來的支援能夠成為個體在生活和社會中遭受刺激和創傷的緩衝因素，間接的減少和保護當事人所受到的傷害。因此那些社會關係缺失或者不和諧的人群有更大的可能性在應激性事件發生時產生情感分裂或者情緒調節障礙。
個人心理因素和抗壓程度是除了遺傳之外的內在性個人因素之一。它主要取決於個人自身性格以及生活經歷，看待事物、處理問題的角度和方式。一些生性較為敏感和脆弱的人更容易被生活中的創傷性事件所擊敗。
綜上所述，這種疾病主要取決於三個方面，首先是先天性的遺傳因素，會大大的提高發病的機率。其次是個人所處的環境和人際關係狀況。長期的高壓環境和不具有支援性的人際關係無法提供間接地保護並且有可能成為誘發病症的外部因素。
最後則是個人的心理素質和承受能力，它取決於個人天生的性格以及生活閱歷和從中所形成的處事方法。天性敏感、脆弱的人更容易在遭遇重大事件的時候突破最後一層心理防線，心理奔潰。
