更年期是令每個人困擾和擔心的,因為更年期象徵着衰老的預兆,並且更年期的生理和心理上的變化是不容易被輕易接受的。
1、心理治療
多作解釋工作,使更年期婦女瞭解此係正常的生理變化,消除無謂的恐懼與憂慮。同時應使其家人瞭解更年期婦女可能出現的症狀,一旦發生某些神經功能失調症狀時能給予同情、安慰與鼓勵,使其所樂觀、順利地度過這一時期。
2、一般治療
症狀輕者經過解釋後即可消除。必要時服用適量鎮靜藥物,如溴劑、苯巴比妥、利眠寧及安定等。谷維素能調整間腦功能,有調節植物神經功能的作用,10~20mg,每日服三次。
3、激素治療
絕大多數更年期婦女不需激素治療,僅用於經上述治療無效者,一般用3~6個月。
(1)、雌激素:可補充卵巢分泌不足,大劑量並能反饋抑制垂體促性激素分泌,但有可能刺激子宮內膜生長,發生子宮出血。對大劑量使用時間長者,應注意子宮內膜癌的發生。對已絕經的更年期綜合徵的婦女,使用雌激素量宜小,既達到控制更年期症狀又不引起子宮出血,一般用已烯雌酚0.125~0.25mg/日,連續20天,間歇10天的週期治療。對已切除卵巢和子宮而症狀較重的病例,可用已烯雌酚0.5~1mg/日,連用20天的週期療法,以後逐漸減量。
(2)、雄激素:雄激素可抑制垂體促性腺激素的分泌,並有蛋白合成作用,服用後有舒適欣快、鎮靜感覺,對消除症狀有一定效果。常用甲基睾丸素5mg,每日1~2次,舌下含化,或肌注長效苯乙酸睾丸酮10~25mg,每週一次,連用數次,間隔數週後再用。每月總量不宜超過300mg。