女性 腹股溝肉芽腫 疾病辨證

中醫根據初瘡的位置，皮損紅腫、疼痛的輕重，肉芽腫的大小以及潰瘍的深淺，結合潰瘍表面有無膿血及全身情況，再根據舌脈情況進行辨證。一般講初瘡多為溼熱夾毒，腹股溝假性橫痃則夾痰熱積聚，肉芽腫多為瘀血內阻，後期多伴有肝腎陰虛。

　　溼熱夾毒證 可見生殖器發生丘疹及皮下結節，可有疼痛，很快表面發生糜爛形成潰瘍，有滲液可伴有發熱、納差，舌質紅，舌苔黃，脈滑數。這是由於溼熱夾毒侵襲肝脈所致。治療宜清熱利溼解毒。常用方藥為二妙散合五味消毒飲。　　痰毒積聚證 可見於腹股溝假性橫痃形成，皮核相連，有的結核之間相互融合成塊，推之不移，自覺疼痛，舌紅，舌苔黃，脈弦滑。這是由於痰毒積聚，氣血瘀滯而成。治療宜清熱解毒，軟堅散結。常用方藥為五神湯合消瘰丸加減。

　　氣血瘀滯證 可見於陰部及腹股溝肉芽腫形成，區域性疼痛，肉芽腫高起，邊緣捲起，質地較硬，常伴有全身消瘦，飲食不香，舌暗，脈弦細。這是由於氣血瘀阻，與毒熱、痰飲相搏，故陰部及腹股溝肉芽腫形成。　　氣血瘀阻故區域性疼痛。肉芽腫高起，邊緣捲起，質地較硬亦為氣血瘀阻之候。由於氣血瘀阻，血瘀則氣血不生，故有全身消瘦，飲食不香。舌暗，脈弦細亦為氣血瘀阻之候。治療宜活血化瘀，清熱解毒。常用藥物為血府逐瘀湯合五味消毒飲加減。

　　肝腎不足證 可見於肉芽腫及潰瘍破潰，日久不愈，可有潮熱骨蒸，面色少華，精神倦怠，頭昏氣短，手足心熱，舌紅，少苔，脈細數。這是由於肝腎不足，虛火內熾，故皮核破潰。　　日久不愈，肝腎不足則可有潮熱骨蒸，面色少華，精神倦怠，頭昏氣短，手足心熱。舌紅，少苔，脈細數均為肝腎不足之候。治療宜滋補肝腎。常用藥物為六味地黃丸加減。