最近在看門診時，經常會被問到孕期補鈣的問題，集中起來一併回答如下：
1. 每個孕婦在進入妊娠中晚期以後都要補鈣嗎?
是的，絕大多數孕婦都需要額外補充鈣。從孕早期的一個受精卵發育到一個足月的孩子，需要很多的鈣來幫助孩子長骨骼和牙齒。根據膳食調查，我國女性在孕期的每日鈣攝入量大約為300-400mg，即使是在鈣攝入量比較多的西方女性，孕期的每日平均鈣攝入量也只有800mg左右，均低於妊娠中晚期每日推薦的1000-1200mg的鈣攝入量。如果每天食用的食物中有很多的牛奶和奶製品(例如酸奶和乳酪)，是可以不需要額外補鈣的，但是絕大多數人是做不到的。
2. 補鈣的同時要補維生素D嗎?
是的，維生素D的一個主要作用是幫助鈣的吸收和利用，如果在補充鈣的同時不補充維生素D的話，鈣的吸收和利用會受到一定的影響。另外，維生素D對於母親和孩子的面板和視力也有額外的好處。
3. 有哪些鈣的製劑比較好一些?
多數鈣劑的吸收率基本上差不多，所以不要相信那些廣告中誇大其詞的騙人鬼話，重要是鈣製劑中鈣元素的含量是真實的，還有鈣製劑的生產工藝是有安全保障的。
4. 在進入妊娠中晚期後經常出現腿抽筋是缺鈣引起的嗎?
妊娠中晚期腿抽筋的主要原因是鈣缺乏，補充鈣劑會緩解該症狀。但是腿抽筋還有其他的原因，例如血供不足和疲勞等，這也是為什麼有些人吃了鈣片還會腿抽筋的原因。
5. 妊娠晚期繼續補鈣會不會造成胎兒頭太硬，生不出來?
明顯缺鈣時胎兒的頭會比較軟，但是多吃了鈣並不會造成胎兒頭太硬，根本沒有必要擔心胎兒頭硬或雙頂徑比較大生不出來。和成人不一樣的是，胎兒的顱縫沒有閉合，在產道的擠壓下，胎兒的顱縫可以重疊，雙頂徑變小，從而順利地從陰道分娩。所以經陰道分娩的孩子的頭往往是“長長的”，過了幾天就變得“圓圓的”了。你的擔心，你隔壁王大媽的擔心老天爺早就替你想好解決方案了。
6. 聽說補鈣會讓胎盤老化?
第一：補鈣不會造成胎盤老化。第二：所謂的“胎盤老化”和孩子的出生以及預後之間沒有必然的聯絡。
如果看了以上的回答，還有人說補鈣不好，或者是質疑我是在為鈣劑廠家推銷代言，你也不要和TA爭論了，直接建議TA去些買豬腦補補腦子吧，因為隔壁張大爺說過的，吃啥補啥!
① 坑一：缺鈣沒有什麼大不了
提到補鈣，三姑六婆總是愛把這種話掛在嘴邊 “缺鈣沒什麼大不了的，不用補，我們那時候啥也沒補過，生出的娃還不是一樣健健康康“，各位孕媽對這種觀點一定要慎重，缺鈣的危害很大，不僅影響各位孕媽，對寶寶的影響也不可低估。
鈣對於寶寶的生長髮育非常重要，在整個孕期，寶寶的很多組織器官發育都需要它：
利於牙齒和骨骼的發育，強健體魄依賴於鈣;
利於中樞神經系統的發育，靈活大腦依賴於鈣;
利於心臟的發育，強大內心依賴於鈣;
利於肌肉的發育，撩妹神器依賴於鈣。
除了對寶寶如此重要外，鈣對各位孕媽們的身體更重要，如果在孕期不能攝入足夠的鈣質，可能的危害包括：
1.孕媽體內沒有足夠的鈣質，那麼寶寶為了滿足自己生長所需，就會從媽媽骨骼中吸收鈣，這樣一來，各位孕媽就很容易出現骨質疏鬆，腰疼、腿疼啥的，就會找上門來，等到中老年時期，出現關節炎的風險也會增加;
2.鈣攝入不足，那麼孕媽出現妊娠期高血壓、早產的風險也會增加;
3.鈣離子是輔助人體激素分泌及凝血過程的重要因素，如果缺鈣，對身體內分泌代謝及傷口癒合等都會造成不同程度的影響。
② 坑二：補鈣很重要，寧可多不能少
古語有云：過猶不及。凡事都講究一個度，即使對身體再有益，也要適量。過多的鈣質可能導致：
便祕、脹氣、噁心、嘔吐等胃腸道不適;
偶爾還可出現奶-鹼綜合徵，長期、大劑量進食牛奶或鈣劑所致，主要影響腎臟，可致腎結石、腎功能損壞等。
中國營養學會對補鈣的推薦要點具體如下：
何時開始?
孕 20 周開始每天補鈣。因為孕 20 周後，寶寶骨骼生長加快，對鈣的需求量增多;孕 28周後：寶寶骨骼開始鈣化，對鈣的需求量更多。
推薦劑量?
(1)孕前期(1~ 3 個月)：每日 800 mg;
(2)孕中期(4 ~ 6 個月)：每日 1000 mg;
(3)孕晚期(7 ~ 9 個月)：每日 1200 mg。
③坑三：食補效果優於藥補，能不吃藥就不吃
通過食物攝入營養元素自然是較好的，但是食物中各種營養元素的含量非常低，以普通食物為主的膳食習慣，每日鈣的攝取量僅為 400 - 700 mg。
孕早期，寶寶處於組織和器官的分化階段，對鈣的需求量並不多，鈣的標準供給量為每日 800 mg。
這個階段，各位孕媽的日常飲食中可以多增加一些富含鈣質的食物，比如牛奶、豆製品等，保證飲食中奶類充足(300 毫升以上)、深綠色蔬菜攝入足夠多(500 克)，基本可以滿足對鈣質的需求。
但是，進入孕中晚期後，寶寶的骨骼、牙齒開始發育、鈣化，對鈣的需求逐日增加，中國營養學會推薦各位孕媽媽每天應攝入 1000 - 1200 mg的鈣質，僅通過飲食補鈣是難以達到這個標準的。
這個階段，各位孕媽媽就需要在醫生的指導下額外補充鈣劑，如碳酸鈣、枸櫞酸鈣等。
④ 坑四：孕晚期不能補鈣，不然寶寶頭硬不好分娩
到了孕晚期各位孕媽的注意力基本都放在了是否能順利分娩上面，通常最關注的就是每次做完B超後報告單上面寶寶雙頂徑的大小，而不是寶寶頭的硬度!
各位孕媽需要知道的是，當寶寶還在肚子裡面的時候，顱骨發育不完全，並不像成人一樣是完整的一塊，而是分成了很多小塊，每塊之間會有縫隙相隔。
這樣在分娩的時候，當寶寶腦袋進入產道以後，各塊顱骨之間的縫隙就會重合，使雙頂徑變小，幫助寶寶的頭順利通過產道。這個過程並不會因為孕晚期補鈣而造成任何不良的影響。
