據全球頂級醫學雜誌《柳葉刀》發表的一項研究結果顯示，夫婦如果在女方受孕前吸菸，將大大降低生男孩的可能性。日本和丹麥的科學家從2000年12月到2001年7月，對5372名母親進行了吸菸情況調查，對在他的診所出生的11000多名嬰兒進行了長期出生性別調查。對於雙方都不吸菸的那些父母，研究發現每出生100個女嬰，就有121名男嬰。但如果父母每天吸菸超過20支，這個比例就降到每出生100女嬰，僅有82個男嬰出生。
吸菸造成精子活動力下降：
男性不育對菸草中的毒素非常敏感，尤其是睪丸裡的生精細胞更容易受到毒素的危害，使精子繁殖生長遲緩、數量不足和泳動速度降低。資料表明，菸葉中的尼古丁可降低性激素(睪酮)分泌和殺傷精子的作用，凡每天吸菸30支者，精子存活率僅為49%(死亡率51%)。如果非吸菸者與吸菸者受孕機會相等，那麼，吸菸者配偶受孕的可能性則減少一半。
某科研團隊曾經做試驗，將不吸菸男子的精液中的精子裝入試管，然後分別加入輕、中、重度的尼古丁，觀察後發現，精子泳動穿卵能力與每日吸菸量有關，每日吸菸少於20支者，40%精子不能穿卵受孕;一支接一支吸菸者，50%精子不能穿卵受孕。
吸菸造成精子畸形率增高：
某科研團隊觀察了120例吸菸1年以上和50例不吸菸者作為對照，發現精液中異常精子的比率與每天吸菸量有關：每天吸31支以上者，產生精子形態異常的危險率幾乎成倍增加;吸菸史10年以上與吸菸史較短者相比，精液質量顯著不同，畸形率顯著增高。
吸菸者的平均精子數量較不吸菸者減少10%左右。每天吸菸量越多，則畸形精子發生率越高，吸菸史越長，畸形精子也越多，而且正常精子數目減少，活動力也降低，丈夫吸菸還可以使胎兒死亡率升高。
吸菸者畸形精子率與每日吸菸量的關係，每日吸1~10支及11~20支的吸菸者之間有5%差別，每日吸21~30支，精子畸形史率即顯著增高，但與每日吸31支以上者差別不大。重度吸菸，吸菸長者其精子畸形率顯著增高。
吸菸造成精子染色體異常和精子的致命損傷：
1.吸菸的煙霧吸人人體後，其中的尼古丁等有害物質，可以影響生精細胞的成熟和繁殖，使精子發生突變，染色體異常率升高，(注意：精子中不是帶有X染色體，就是帶有Y染色體，會不會帶雄性染色體的精子更容易產生染色體突變異常)。
2、燃煙的煙霧可抑制精子的動力酶系統，使精子的活動力下降，(注意：本來就是小、快、輕的精子，是不是受到影響更大，活力下降的更快)，所以，我們臨床上看到精子活動力降低的患者中，一定要勸告戒菸，而且取得明顯效果。
3、吸菸對人體的內分泌系統影響很大，吸菸者的血漿內睪酮濃度下降(睪丸內的睪酮量比血內含量高200倍)，是因為吸菸，致使睪丸內的間質細胞分泌睪酮的能力降低，睪酮的分泌量下降，就不能滿足精子在睪丸的曲細精管內，不能維持一個高濃度睪酮的內環境，保證精子發育生長的需要，必然產生大量不良的精子，其後果就可想而知了。尼古丁精子出現，幼稚精子出現(營養源不足)，預示睪丸功能出現衰退。
吸菸對女性生殖能力的影響吸菸可使女性懷孕時間延遲：
許多研究表明，吸菸對女性生育能力有不利影響，吸菸女性與不吸菸的女性相比，獲得懷孕的時間平均延遲1年左右。吸菸婦女中的不孕患者多於非吸菸者，特別是每天吸菸超過20支的女性，吸菸對其生育的不利影響顯而易見。
吸菸可加速卵泡的損耗和卵巢功能的衰竭：
菸草中的化學物質能夠損傷卵巢和腦垂體，使女性體內調節卵巢功能的下視丘一垂體-卵巢軸功能受損，使卵巢功能和生育能力降低。在年輕女性中，主動吸菸者的基礎FSH水平要比非吸菸者高出6%左右，而被動吸菸者較非吸菸者則高出39%。
吸引可造成胎兒畸形、流產等：
女性懷孕後，如果繼續吸菸，菸草毒素可能通過胎盤直接危及發育中的胚胎，使胎兒染色體畸變率增加。尤其是在胚胎髮育早期這一敏感時期內，菸草毒素還可通過影響基因調控，改變代謝過程而干擾胎兒發育。胎兒染色體畸變與流產、死胎、多發畸形、先天性疾病有著密切關係。與不吸菸婦女相比，吸菸婦女易早產、流產，其新生兒的死亡率較高，使胎兒的“宮內發育遲緩”發生率升高，生出小於胎齡兒的可能性大大增加。懷孕的吸菸婦女更易患貧血，其產後母乳不足的情況也更為常見。研究還發現，吸菸婦女生下的嬰兒易患呼吸道疾病和面板病，易嘔吐、腹瀉。
