什麼是甲流?
甲型H1N1流感為急性呼吸道傳染病，其病原體是一種新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中傳播。與以往或目前的季節性流感病毒不同，該病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。人群對甲型H1N1流感病毒普遍易感，並可以人傳染人，人感染甲流後的早期症狀與普通流感相似，包括髮熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等，有些還會出現腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發紅等。2009年開始，甲型H1N1流感在全球範圍內大規模流行。2010年8月，世衛組織宣佈甲型H1N1流感大流行期已經結束。
甲流症狀
早期症狀與普通流感相似，包括髮熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等，有些還會出現腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發紅等。
部分患者病情可迅速進展，來勢凶猛、突然高熱、體溫超過39℃，甚至繼發嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合徵、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血症、休克及Reye綜合徵、呼吸衰竭及多器官損傷，導致死亡。
需特別留意的7種重症甲流症狀
有五類人群出現流感樣症狀後，易發展為重症病例，分別是：妊娠期婦女;伴有慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病(高血壓除外)等免疫功能低下者、19歲以下長期服用阿司匹林者;肥胖者;年齡在5歲以下的兒童(年齡在2歲以下的嬰幼兒更易發生嚴重併發症);年齡65歲及以上的老年人。
如果出現流感樣症狀後，發生以下情況之一的為重症病例，需住院治療。包括：
1、持續高熱3天以上;
2、劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰或胸痛;
3、呼吸頻率快，呼吸困難，口脣青紫;
4、反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等;
5、嚴重嘔吐、腹瀉，出現脫水錶現;
6、醫學檢查有肺炎徵象;
7、原有基礎疾病明顯加重。
甲流的病理
傳播途徑
甲型H1N1流感的群間傳播主要是以感染者的咳嗽和噴嚏為媒介，在人群密集的環境中更容易發生感染，而越來越多證據顯示，微量病毒可留存在桌面、電話機或其它平面上，再通過手指與眼、鼻、口的接觸來傳播。因此，儘量不要與他人身體接觸，包括握手、親吻、共餐等。如果接觸帶有甲型H1N1流感病毒的物品，而後又觸碰自己的鼻子和口腔，也會受到感染。感染者有可能在出現症狀前感染其他人，感染後一般在一週、或一週多後發病。小孩的傳染性會久一些。
病毒特徵
甲型H1N1病毒屬於正粘病毒科(0rthomyxoviridae)，甲型流感病毒屬(InfluenzavirusA)，其遺傳物質為RNA。典型病毒顆粒呈球狀，直徑為80nm～120nm，有囊膜。囊膜上有許多放射狀排甲型H1N1病原體
列的突起糖蛋白，分別是血凝素HA、神經氨酸酶NA和M2蛋白。病毒顆粒內為核衣殼，呈螺旋狀對稱，直徑為10nm。甲型H1N1病毒為單股負鏈RNA病毒，基因組約為13.6kb，由大小不等的8個獨立片段組成。儘管不同亞型之間可以組成很多種流感病毒血清型，但是可造成人感染豬流感病毒的血清型主要有H1N1、H1N2和H3N2。
甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，攜帶有H1N1亞型豬流感病毒毒株，包含有禽流感、豬流感和人流感三種流感病毒的核糖核酸基因片段，同時擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒特徵。醫學測試顯示，目前主流抗病毒藥物對這種毒株有效。美國疾控機構的照片顯示甲型H1N1流感病毒呈陰性反應。
病毒型別
流感病毒有三種類型：甲型(A型)流感病毒感染哺乳動物以及鳥類;乙型(B型)流感病毒只感染人類，疾病的產生通常較甲型病毒溫和;丙型(C型)流感病毒只感染人類，並不會引起嚴重的疾病。
甲型流感病毒，包括上百種不同亞型的流感病毒。對於這些亞型的不同命名，來自於H和N的不同。
所謂H和N，是指甲型流感病毒表面的兩大類蛋白質。H是紅血球凝集素(Hemagglutinin)，其作用像一把鑰匙，幫助病毒開啟宿主細胞的大門;N是神經氨酸苷酶(Neuraminidase)，能夠破壞細胞的受體，使病毒在宿主體內自由傳播。
根據H和N的形態，甲型流感病毒可由15種H型和9種N型進行排列組合，比如H1N1和H5N1等。即使是同一種甲型的流感病毒，也可能因為基因序列的變化，在病毒的傳播性、致死率等方面出現很大差異。
造成1918年西班牙大流感的就是一種H1N1病毒。1918年以後，H1N1在人群與豬群中分別進化，可分別稱之為人H1N1和豬H1N1。而此次新型的甲型H1N1流感病毒與豬H1N1病毒的關係最為密切。
甲流疫苗
甲流疫苗，是專門用於預防甲型H1N1流感病毒(此前也曾被稱為豬流感)的疫苗，在我國簡稱為甲流疫苗。甲型H1N1流感爆發以來，全球範圍內確診病例增長迅速。預防甲型H1N1流感最經濟最有效的辦法就是接種疫苗。為此，國際社會全力加快甲型H1N1流感疫苗的研發工作。
一、甲型H1N1流感疫苗適用人群
根據目前的資料，疫苗適用人群的年齡為3歲以上人群。優先考慮的人群為：關鍵崗位的公共服務人員、學生及教師、慢性病患者等。具體接種人群由實施省份的省級衛生行政部門根據疫苗供應量及疫情監測結果等因素確定。衛生部將根據國內外孕婦人群臨床實驗進展，適時提出該人群的疫苗使用意見。
二、甲流疫苗不適合接種人群
1)對雞蛋或疫苗中任何其他成分(包括輔料、甲醛、裂解液等)、特別是卵清蛋白過敏者。
2)患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發病期、感冒和發熱者。
3)格林巴利綜合症患者。
4)未控制的癲癇和患其他進行性神經系統疾病者。
5)嚴重過敏體質者和對硫酸慶大黴素過敏者。
6)年齡小於3歲者。
7)醫生認為不適合接種的其他人員。
三、未列為接種物件人群及應注意人群
1)我國目前尚未將孕婦列為接種物件，這主要是因為目前缺乏孕婦接種甲型H1N1流感疫苗的臨床試驗資料，孕婦接種甲型H1N1流感疫苗的風險性不確定。目前，美國正在就此進行相關試驗，我國對此密切關注。由於目前尚無人類接種此疫苗後是否進入乳汁的相關研究資料，因此，對哺乳期婦女的接種，也應充分權衡利弊後再作決定。
2)對於有基礎性慢性疾病的患者是否接種甲型H1N1流感疫苗應權衡利弊。一方面，有明顯基礎性疾病患者，特別是有呼吸道疾病和心腦血管疾病等慢性病的個體，在患甲型H1N1流感後，會加重原有基礎性疾病，應作為甲型H1N1重點接種物件;另一方面，對這些具有基礎性疾病的個體，如患有嚴重慢性疾病或處於慢性疾病的急性發作期，則不宜接種疫苗。
四、甲型H1N1流感疫苗的不良反應種類
裂解疫苗的成份無感染性，不會造成甲型H1N1流感。甲型H1N1流感疫苗的不良反應種類：
區域性不良反應：常見疼痛;偶見紅、腫、瘙癢。
渾身不良反應：常見發熱、疲勞乏力、頭疼、頭暈、噁心;偶見咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、關節疼痛、活動異常(活動減少增多)、口乾、食慾不振、腹洩、過敏、胸悶。
不良反應以輕度為主，發生時間在接種後24小時內。
我國和其他國家還沒有接種甲型H1N1流感疫苗的嚴重不良反應和罕見不良反應的資料。專家推測，接種甲型H1N1流感疫苗的嚴重不良反應應該與季節性流感疫苗相近。所以接種疫苗的市民應引起注意。
五、甲型H1N1流感疫苗接種知識
1、接種甲型流感疫苗不是強制性的，而是自願的，但必須嚴格按照四個步驟確保疫苗接種工作安全順利進行，即“知情告知，登記問詢，疫苗接種，留院觀察”。
2、有疫苗接種禁忌症的人員不宜接種甲型流感疫苗。甲型流感禁忌人群與季節性流感的禁忌人群相似，如：對雞蛋特別是卵清蛋白過敏者;正在感冒發熱，或患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發病期者;格林巴利綜合徵患者;其他進行性神經系統疾病者;嚴重過敏體質者，對硫酸慶大黴素過敏者;年齡小於3歲者等，都不宜接種甲型流感疫苗。
3、接種後需要觀察30分鐘，方可離開;出現輕微反應，一般不需特殊處理，可電話諮詢接種單位;一般兩週時間內不宜服用抗病毒藥物。
4、接種者應在24小時保持接種部位的乾燥、清潔，不要馬上洗浴，多休息;接種部位如出現發熱、紅腫、疼痛的現象，屬於正常反應，24小時後即可恢復;若出現紅腫情況，可冷敷接種處，若疼痛或出現硬結，可熱敷接種處。如果出現嚴重不良反應症狀，應立即赴醫院就診。
甲流預防
日常生活
專家提醒，預防甲型H1N1流感要做到以下10點：
(1)勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。
(2)睡眠充足，多喝水，保持身體健康。
(3)應保持室內通風，少去人多、不通風的場所。
(4)做飯時生熟要分開，豬肉烹飪至71℃以上，以完全殺死甲型H1N1流感病毒。
(5)避免接觸生豬或前往有豬的場所。
(6)咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，如無紙巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻。
(7)常備治療感冒的藥物，一旦出現流感樣症狀(發熱、咳嗽、流涕等)，應儘早服藥對症治療，並儘快就醫，不要上班或上學，儘量減少與他人接觸的機會。
(8)避免接觸出現流感樣症狀的病人。
(9)由於此次流行的病毒是A/H1N1型流感病毒，目前針對甲型H1N1流感的人用疫苗已開始生產，人注射普通流感疫苗不能有效預防甲型H1N1流感。
(10)普通家庭還可用酒精為日常用品消毒。
出入境人員
1、以下人員不應出外旅遊：
(1)有任何不適，尤其是發熱;
(2)在過去十天內，曾經與疑似或確診甲型H1N1流感病例有緊密接觸，即曾照顧患者、與患者同住、或接觸過患者的呼吸道分泌物和體液人員。
2、出境人員需做到
(1)旅遊前，需預備以下幾項物品:
一般應急用品如：紙巾、口罩等，以備不時之需。
含65~95%酒精的消毒劑，以便在沒有洗手裝置的情況下，清潔及消毒雙手。
當地中國領事館聯絡電話。
(2)旅程中
A.檢疫
與檢疫及衛生人員合作，完成必須的出入境程式及檢疫措施。切勿亂拋垃圾和隨地吐痰。
垃圾應放在廢屑箱內。如需吐痰，應用紙巾包好，然後棄置於廢屑箱內。
B.勤洗手
經常保持雙手清潔，如廁後、進食前、處理食物前及觸控過公共物件後都應用洗手液洗手。避免觸控眼睛、鼻及口，如需觸控，應先洗手。如沒有洗手裝置，可用含酒精的消毒劑洗手。
C.備用紙巾/手帕
帶用紙巾/手帕。打噴嚏及咳嗽時應用紙巾/手帕掩著口鼻。
D.備用私人用品
不要共享毛巾及私人用品，以免傳播疾病。
E.備用口罩
可帶備口罩，以便自己/同團人員有呼吸系統病症時戴上。
F.公筷及公匙
吃飯時應使用公筷及公匙，不應與人共享飯盒及飲品。
G.健康生活
旅遊期間繼續實踐健康生活模式，及保持身體清潔，不要吸菸。
H.如有不適
如有不適，尤其是發熱，應通知酒店及領隊/導遊或相關人員;病者及其照顧者應立刻戴上口罩;儘快安排醫生診治;留在酒店房間/房間休息及暫時終止行程，直至痊癒。旅客若被當地醫生懷疑或證實染上甲型H1N1流感，需留在當地醫院作進一步檢查或治療，同行人員如無必要，應減少與病者接觸，並遵照當地醫生指示，嚴格遵守個人衛生措施。同行人員需配合當地衛生及檢疫部門的指示，安排餘下行程和所須的檢疫措施。
(3)旅程後
回國2周內，如出現流感樣症狀(發熱，咳嗽，流涕等)，應及時與當地衛生疾控部門聯絡。
3、入境人員需做到：
(1)從疫區歸國入境時，如出現流感樣症狀(發熱，咳嗽，流涕等)，應主動向出入境檢驗檢疫機構說明。
(2)從疫區歸國2周內，如出現流感樣症狀(發熱，咳嗽，流涕等)，應及時與當地衛生疾控部門聯絡。
公眾活動
公眾可採取何種措施
(1)避免接觸流感樣症狀(發熱，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人。
(2)注意個人衛生，經常使用洗手液(肥皂)和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏後。
(3)避免接觸生豬或前往有豬的場所。
(4)避免前往人群擁擠場所。
(5)咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然後將紙巾丟進垃圾桶。
(6)如果生病了，請留在家中，並減少與其他人接觸，避免感染他人。
(7)儘量避免觸控自己的眼睛、鼻子或嘴巴，因為病菌可以通過這些途徑進行傳播。
參與公眾活動時，要預防甲型H1N1流感及其它傳染病，建議公眾注意：
1、參與活動前：
如有不適，尤其是發燒及/或有咳嗽、打噴嚏等呼吸道感染症狀，就不應前往活動，應儘早找醫生診治。雙手應經常保持清潔，接觸公用物件或設施後應洗手。應隨身帶備手帕或紙巾。
2、參與活動期間：
保持良好個人衛生。打噴嚏或咳嗽時應掩蓋口鼻，其後並立刻用洗手液洗手，以免飛沫傳播細菌。在觸控眼睛、口或鼻前、進食前及如廁後都應洗手。用洗手液洗手，其後用紙巾或烘乾裝置弄乾雙手。如沒有洗手設施，則使用含65~95%酒精的洗手液消毒雙手。不要隨地吐痰或亂拋垃圾，痰涎應用紙巾包好，棄置垃圾桶內。垃圾亦應棄置進垃圾桶內，不應吸菸。
3、參與活動後：
保持雙手清潔。回家後，應洗澡及洗頭，清除身體上的汙垢及細菌。
乘坐交通
1、在未出現本地感染流感病例之前：
(1)保持車廂/船艙清潔
不要在車廂/船艙內飲食。不要吸菸。不要隨地吐痰。不要亂拋垃圾。請將垃圾放入設於車站/月臺/大堂的垃圾箱。如需嘔吐，應使用嘔吐袋。
(2)保持良好個人衛生
避免用手觸控眼睛、鼻及口。打噴嚏或咳嗽時應掩著口鼻。如有呼吸道感染的症狀或發燒，應及早求醫。
(3)佩戴口罩
乘搭公共交通工具人員宜戴上口罩，尤其：有呼吸道感染徵狀或發燒的人員;需照顧有呼吸道感染或發燒病者的人員。
2、在出現本地感染甲型H1N1流感病例之後：
除上述措施外，還需：
(1)保持車廂/船艙/機艙空氣流通
如車窗/船窗屬開關式，應適量開啟車窗/船窗，確保車廂/船艙內空氣流通。
(2)要求協助
若疑是患上甲型H1N1流感，請使用救護車前往醫院;若身在車站或碼頭，或已乘坐在車廂/船艙內，可要求司機或運輸機構工作人員協助召喚救護車或水警，前往醫院就診。
注：緊密接觸指曾經照顧患者，與患者共同居住，或曾經直接接觸過患者的呼吸道分泌物或體液。
注：社交接觸是指普通的會面，即是未曾照顧患者，並非與患者共同居住，及未曾直接接觸過患者的分泌物或體液。
口罩用法
佩戴外科口罩要注意的事項(佩戴口罩前，以及脫下口罩前後都必須洗手)：
1、要讓口罩緊貼面部：
(1)口罩有顏色的一面向外，有金屬片的一邊向上;
(2)繫緊固定口罩的繩子，或把口罩的橡皮筋繞在耳朵上，使口罩緊貼面部;
(3)口罩應完全覆蓋口鼻和下巴;
(4)把口罩上的金屬片沿鼻樑兩側按緊，使口罩緊貼面部。
2、佩戴口罩後，避免觸控口罩，以防降低保護作用;若必須觸控口罩，在觸控前後都要徹底洗手。
3、脫下口罩時，應儘量避免觸控口罩向外部分，因為這部分可能已沾染病菌。
4、脫下口罩後，放入膠袋或紙袋內包好，再放入有蓋的垃圾桶內棄置。
5、外科口罩應最少每天更換，口罩如有破損或弄汙，應立即更換。
室內預防
1、儘可能使室內空氣流通;
2、室內外溫差不宜過大，以免造成身體不適;
3、有兒童和老年人的家庭，應注意其居室的整潔、儘可能每天進行固定的居室保潔;
4、家中已有甲流患者或流感患者，應主動隔離並每天固定在其居室內使用消毒劑進行消毒二次或以上，可用消毒劑包括化學消毒劑和生物消毒劑兩種，如84消毒液、酒精、天驚消毒劑等。
5、有寵物的家庭，應定期改善寵物衛生狀況，及時清理寵物脫落毛屑、減少呼吸系統感染的機會;
6、流感患者和甲流患者儘可能與家中寵物減少接觸，避免寵物皮毛及分泌物刺激呼吸系統併發氣管炎、哮喘等，加重病情。
7、定期清洗被褥、地毯等纖維含量大的家居用品、飾品，避免病菌在其中存留，並通過揚灰等途徑進入機體，使人體免疫機能下降，給甲流病毒以可乘之機。
甲流通過什麼途徑傳播
人感染甲型流感的傳播途徑不是食用熟豬肉。人感染甲型流感病毒害怕高溫，食用燒熟的豬肉不會感染人感染甲型流感，豬肉加熱至71℃，就能殺死人感染甲型流感病毒。
其次，人感染甲型流感的途徑通常是通過感染者咳嗽和打噴嚏等。目前已證實，與已感染甲型流感的人直接接觸會感染人感染甲型流感。
第三，人感染甲型流感的傳播途徑可能還有接觸受感染的生豬、接觸被人感染甲型流感病毒汙染的環境、與感染甲型流感病毒的人發生接觸。
人感染甲型流感的傳播途徑已經很清晰明確，我國是完全有能力檢測和防治人感染甲型流感的。
