正在工作的張莉莉（右一） 照片由張莉莉本人提供
作為援藏醫護人員，張莉莉是去年7月22日來到拉薩市人民醫院的，但是直到今年5月，她才有機會去距離醫院只有2.2公里的布達拉宮遊玩，援藏工作的繁忙程度遠遠超出了她的想象。剛來拉薩時，高強度工作再加上高原反應，張莉莉曾經暈倒過4次。
8月4日，拉薩的天空像往常一樣碧藍如洗，中午的陽光炙烈到彷彿要灼傷人的頭皮。這天上午，第二批參與醫療人才“組團式”援藏的人員在拉薩市人民醫院合影，他們為期一年的工作已經結束。準備合影時他們彼此歡顏笑語的背後，有一個科室從無到有建立起來的成就感，也有身為醫生頻繁跑工地督促趕緊蓋辦公室的不易。
張莉莉也在其中，與絕大部分醫護人員不一樣的是，她將自己的援藏工作主動延期了一年。雖然在過去的一年裡，有數不清的辛苦與艱難，但是她卻充滿前所未有的幹勁。
自編48萬字“護理規範”
張莉莉剛去拉薩時，面臨的任務幾乎是要重新再建一個醫院的護理部，其中最主要的是建立一套可以指導護理部工作的操作規範。於是，她從去年8月就開始著手準備，沒想到，這一編竟然編了48萬字。
這48萬字都是張莉莉一字一句地在鍵盤上敲出來的，一共有三本，分別是：《臨床診療規範（第七分冊）——護理常規（第一版）》《護理工作制度》《護理服務及操作流程》。在編寫過程中，她一方面參考原單位北京佑安醫院的已有規範，另一方面則根據西藏的本地情況進行修改，直到今年4月完成。由於在編撰期間還要進行護理部的其他工作，張莉莉的休息時間常常被最大限度地壓縮。
工作強度最大的一個週末，她前一天通宵工作了24小時，第二天又在不知不覺中工作到早晨6點半。為了給新一週的工作積蓄點體力，張莉莉睡了不到兩個小時，8點起床，然後去醫院繼續工作。
直到有一天張莉莉高燒到39.7℃，意識模糊的狀態下，她甚至想，自己會不會就要留在西藏回不去了。
張莉莉一個人高強度的工作，推動的是整個護理部工作狀態的改變。隨著各項規範的落實以及相關培訓的開展，拉薩市人民醫院的護士們已不是“覺得幹了就行，對不對不重要”的狀態，現在開始依據不同科室的要求進行規範操作；護士長們也從原來不知PPT為何物、膽怯於上臺說話，到現在參加完培訓後40分鐘的分享感言都覺得意猶未盡。
可能正是護理部這些巨大的變化，讓張莉莉可以一直開足馬力工作。她剛來時，護理部只有90名護士，現在已有220名。現在的張莉莉已經進入了一個正向迴圈的狀態，工作越努力，護理部的成績就越好；護理部成績越好，她就越想再加把勁兒工作——根本停不下來。在這樣的狀態下，延期似乎成為一個必然的選擇。
“既然選擇了遠方，便只顧風雨兼程”
7月29日是週六，晚上11點下班的張莉莉引用汪國真的一首詩發了條朋友圈：“不去想是否能夠成功，既然選擇了遠方，便只顧風雨兼程。”
第三批援藏醫護人員8月已經到了拉薩市人民醫院，但是卻沒有護理方面的醫護人員，這讓張莉莉的延期選擇顯得更為必要。今年年初，拉薩市人民醫院負責病房的護士長升職為護理部主任，她今後將要代替張莉莉接管護理部工作。“但是從病房負責人再到整個護理部負責人，這個身份的轉換是需要時間的，而且各位護士長也需要時間進行適應。”張莉莉向中國青年報·中青線上記者表達了擔憂。
就整個護理部工作來說，張莉莉“感覺一年的工作剛鋪開了薄薄的一層，你要是一走，它就破了。也不是說大家不去執行，主要是可能還沒理解”。
所以，張莉莉決定再繼續一年。從參與北京佑安醫院第一位艾滋病病人的護理，到非典期間寫請戰書參加防治工作，再到埃博拉病毒肆虐期間申請去肯亞，張莉莉在工作中一直喜歡挑戰自我。援藏、援疆、援非這些工作，是她一直都想參與的，去年終於圓了這個夢想。
今年43歲的張莉莉正是處於上有老下有小的人生階段，在西藏工作期間，她基本上會每個星期給自己的父母打兩三個電話。有一次打電話過去，總覺得父親聲音有點不太一樣，好像是一直躺著在說話。掛了電話以後，因為不放心，張莉莉就讓愛人去自己爸媽那邊看一下情況。
她愛人去了才發現，張莉莉的父母兩個人都躺在床上，床邊的凳子上放著點吃的，兩位老人餓了就吃點。張莉莉的愛人在敲門期間一直沒有人應答，是張莉莉的妹妹來了以後才打開的門，原來兩位老人因為腰上的病已經下不了床，但是怕孩子們擔心就沒說出來。
全程都在笑呵呵地說著自己工作狀態的張莉莉，唯獨在說到父母的時候，一度哽咽到無法說話。
風雨兼程背後所要承擔的辛苦和不易，可能只有她本人最清楚。
“組團式”援藏成果豐碩
去年和張莉莉一起參加第二批醫療人才“組團式”援藏的，還有來自全國114家三甲醫院的180名醫護人員。他們的到來為西藏醫療事業的進步作出了重大貢獻。張莉莉所在的拉薩市人民醫院，在今年8月2日順利通過自治區三級甲等醫院評審，成為西藏第一家三甲醫院。
醫療人才“組團式”援藏工作於2015年7月正式拉開帷幕。這兩年來，西藏人民就醫條件的改善，有目共睹，西藏人民親切地稱援藏醫生為“活菩薩”。
在拉薩市人民醫院，除了張莉莉重新建立的護理部，該醫院的兒科支氣管鏡診中心、重症醫學科（ICU）、血液透析中心等12個科室都是在這項援藏專案中建立的。而拉薩市人民醫院2016年門診人次達到14.8萬，較“組團式”援藏前的2014年增長53.5%。
8月4日，醫療人才“組團式”支援工作推進會在西藏自治區拉薩市召開。中組部常務副部長陳希、西藏自治區黨委書記吳英傑、國家衛生計生委副主任王賀勝、教育部副部長孫堯出席會議並講話。會議由中組部副部長鄧宣告主持。西藏自治區黨委、政府的主要領導同志出席了會議。
會議主要任務是總結醫療人才“組團式”支援工作，尤其是援藏工作實施2年多來的經驗，推動各項重點工作持續深入開展，開啟組團支援工作新局面。
中組部常務副部長陳希指出，醫療人才“組團式”支援工作，是貫徹中央部署、增進群眾福祉、凝聚各族人心的民生工程，也是維護祖國統一、加強民族團結的政治工程。
國家衛生計生委副主任王賀勝表示，醫療人才“組團式”支援工作取得了顯著成果，已經摸索出了行之有效的經驗和做法，各項機制不斷完善，重點任務不斷推進，醫療服務能力不斷提升，當地的醫療衛生工作取得長足進展。
據瞭解，“組團式”援藏工作開展以來，援藏醫療專家共開展新技術、新業務近700項，將250項先進經驗和技術成功“打包移植”到“1+7”醫院（自治區和7地市人民醫院），開展手術2.3萬臺，會診1.3萬人次，填補醫療技術空白398項。
