散光的原因
(1)曲率性散光
為角膜彎曲度發生異常變化引起。如屈光力最大的子午線與屈光力最小的子午線互相垂直，則引起規則散光，多為先天性，而且散光度數較大。如為角膜表面不規則變形、彎曲不平，在視網膜上無法形成焦點，則稱為不規則散光，如角膜外傷性瘢痕、圓錐角膜、角膜變性等。
(2)偏心性散光
以前多見於晶體移位，如先天性偏斜、晶體半脫位等;近年來，由於屈光性角膜手術的增多，臨床也可見因prk、lasik手術光斑偏離光學中心引起的散光。
(3)屈光率性散光
如果患者的晶狀體各部位的屈光指數發生變化的話，則是會引起患者散光，如老年人的白內障，則就會引起散光。
散光可根據屈光情況分為不規則散光和規則散光。不規則散光是指各子午線的彎曲度不一致，用一般柱鏡無法矯正;規則散光是指彎曲度最大的子午線與彎曲度最小的子午線正好垂直，用柱鏡矯正能獲得較好的視力。
散光的症狀
1.模糊
視力模糊與散光的程度和方式密切相關。有輕度散光的人視力通常正常，但在看某一距離的物體時可能出現頭痛、眼疲勞和視力模糊。有嚴重散光眼的人視物不清和扭曲。看遠看近都不很清楚，近距離工作時間稍長即眼脹頭痛閱讀竄行或有重影。
視力模糊與散光的程度和方式密切相關
2.視力疲勞
對於視網膜上的模糊影象需要不斷進行精細調節，加上視物發生扭曲，故散光眼，特別是遠視散光眼患者，容易發生視力疲勞。復性遠視散光眼的年輕者往往可以用調節進行彌補，根據調節程度可以形成假性單純性遠視散光、假性單純性近視散光或假性復性近視散光。
3.正常的頭位和眼位
雙眼有高度不對稱散光者，為了看得更清楚，往往採取傾斜頭位而導致斜視，散光矯正後可以恢復。高度散光者看遠處目標時常常眯眼，達到針孔和裂隙作用，以提高視力。通過針孔或裂隙看東西，可以減少散光對視力的影響。
散光的檢查
對於我們來說，當我們出現散光的時候，則需要到醫院進行檢查的。那如何檢查散光呢?
1.主觀檢查
(1)散光表觀察
散光眼的主觀檢查可用散光表觀察，初步瞭解被檢眼的散光子午線視網膜上矇矓的物像形狀。
(2)主觀試鏡驗光
主觀試鏡驗光一般都是在客觀驗光之後進行。目的在兩點：第一，對單眼矯正鏡片準確性的主觀確定。交叉圓柱鏡校正散光軸向和散光度有重要的作用，達到既有最佳視力又有最舒適的視覺效果。
第二，雙眼視覺平衡試驗，包括對普通視標、紅綠色視標、立體視標等的雙眼視試驗。達到比較良好的雙眼視覺效果。
尤其是在雙眼均需散光鏡矯正的情況下，客觀驗光散光軸不在垂直或水平位，單眼試驗時效果良好，但雙眼視試驗時，有可能出現物體變形和傾斜，視覺光學上稱為空間扭曲，必須調整柱鏡軸位，消除這一現象。有人認為對於雙眼小角度的散光軸，柱鏡軸均向鄰近的水平或垂直位調整效果更好。
2.客觀檢查
(1)角膜散光檢查
(2)眼散光檢查
眼散光的客觀測量也即為眼屈光不正的測量，即所謂的客觀驗光，臨床上最為普遍使用的客觀驗光為電腦驗光儀驗光和檢影鏡檢影驗光。
