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不要盲目用藥 - 寶寶呼吸不暢

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鼻腔是小寶寶呼吸的主要通道,能潤溼及過濾吸進的空氣,維護身體健康。如果出現寶寶呼吸不暢,不僅寶寶睡眠受到影響,而且也讓父母擔心,那麼如果遇到寶寶呼吸不暢,做父母的應該怎麼做呢!

寶寶呼吸不暢 不要盲目用藥


寶寶呼吸不暢 不要盲目用藥

  首先告訴你如何辨別寶寶的呼吸是否正常:

1、呼吸頻率不正常

世界衛生組織提供了一個簡單的診斷肺炎的標準:在寶寶相對安靜狀態下數每分鐘呼吸的次數。

危險表現:如果發現2個月以下嬰幼兒呼吸≥60次/分鐘、2~12個月嬰兒呼吸≥50次/分鐘、1~5歲小兒呼吸≥40次/分鐘,就說明有肺炎的可能,就要趕緊到醫院診治了。

原因:由於肺炎時,肺泡和肺間質的炎症使呼吸膜增厚和下呼吸道阻塞,所以會引起肺通氣和換氣功能障礙,導致低氧血癥以及動脈氧飽和度下降,出現氣急、呼吸和心率加快等臨床症狀,因此數呼吸對於早期識別肺炎、判斷病情很有幫助。

2、呼吸困難

小兒肺炎時,除呼吸急促外,還有一些其他症狀和體徵可以幫助我們早期診斷。最重要的是“三凹”。

危險表現:吸氣時肋骨與肋骨之間、鎖骨上窩、胸骨上窩出現凹陷,同時還可伴有鼻翼扇動、口脣發紺等症狀。

原因:寶寶的這個現象說明缺氧嚴重,動員了所有的呼吸肌在用力呼吸,是肺炎嚴重的表現。

1.吸氣時伴有異常聲音(哮吼)

如果小兒患了急性喉炎、扁桃體炎,或是氣管裡誤吸入物體,就會使上呼吸道發生機械性阻塞。在吸氣時伴有異常哮吼聲,表現出“三凹症”,即鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙在吸氣時明顯內陷,呈現聳肩現象。

2.呼氣緩慢而延長

如果小兒患了毛細支氣管炎、痙攣性支氣管炎或支氣管哮喘,就會使下呼吸道受到阻塞,在呼氣時發生困難,表現出呼氣緩慢而延長,同時出現三凹症。

3.無論吸氣和呼氣都出現呼吸困難

如果小兒患了肺炎或嚴重的肺結核,無論吸氣或呼氣都會出現呼吸困難的表現。

如何正確的數呼吸

1、數滿一分鐘,每一呼一吸算一次呼吸,如果將一呼一吸算二次呼吸就錯了。

2、發現寶寶的呼吸頻率大於該年齡小兒的呼吸頻率,應當反覆數幾次,如果確實快的話應當及時就醫或諮詢你的醫生。

3、嬰幼兒呼吸發育不完全,胸廓活動範圍小,多呈腹式呼吸,因此觀察小兒呼吸時的腹部起伏運動,數的呼吸會更正確。

4、數呼吸應當在小兒安靜時數較正確,因為小兒哭吵、運動、進食前後呼吸均會加快,這時數的呼吸不能反映真實情況。

如果是寶寶的嗓子裡有痰:

季節轉換,患呼吸道疾病的寶寶明顯增多,寶寶咳嗽難忍,喉嚨中的痰液也呼嚕作響,爸媽束手無策,為了給寶寶止咳而濫用止咳藥,其實這種作法有害無益。

排痰比止咳更重要

寶寶免疫力較差,感冒後易誘發呼吸道疾病,呼吸道有了炎症,分泌物自然會增多。成人氣管及肺內有發育完善的纖毛系統,可以將異物和過多的分泌物以痰的形式運送到咽喉部,刺激人體產生咳嗽反射,將痰咳出。嬰幼兒的這種祛痰能力很差,一旦大量的痰液和病菌堆積在呼吸道內,就會導致細菌感染,繼而發展成肺炎。咳痰可以把呼吸道內過多的分泌物排出,對呼吸道起到保護作用,若僅用鎮咳藥反會使痰液瀦留在呼吸道內,所以祛痰比鎮咳更重要。本文來自本站

鼻腔是小寶寶呼吸的主要通道,能潤溼及過濾吸進的空氣,維護身體健康。
但寶寶容易出現下面5種鼻塞狀況,導致通氣不暢。

 感冒鼻塞

由於寶寶的體溫調節中樞不十分完善,鼻黏膜嫩弱,呼吸道抵禦能力差,容易感冒。隨後鼻黏膜發生急性水腫,引起鼻塞。

表現:鼻塞流涕,鼻翼兩側微紅,有的伴有發熱。

防治對策:

1.寶寶出生後半月左右,開始適量補充魚肝油;4個月開始新增輔食,補充維生素A,可喂些肝泥、胡蘿蔔泥、菜泥,增強呼吸道的防禦能力。

2.使用空調時,室內與室外溫度不可反差太大,寶寶房間以28~30攝氏度左右為宜。

3.用溫溼毛巾放在寶寶的鼻部進行熱敷(不能太燙),每天兩次,每次15分鐘左右。

急性鼻竇炎鼻塞

寶寶反覆上感可累及鼻竇黏膜,使其充血腫脹,分泌物增多,阻塞竇口引起急性鼻竇炎。

表現:除了有鼻塞、流膿鼻涕、張口呼吸等鼻部症狀外,較重的還有發熱、頭痛、咽喉腫痛、煩躁不安等症狀。

防治對策:

1.若寶寶患了上感,應積極進行治療。

2.一旦得了急性鼻竇炎,及時帶寶寶到耳鼻喉科看醫生,在醫生指導下合理選用抗菌素,以徹底治癒,防止復發。

3.寶寶鼻塞嚴重,可在醫生指導下謹慎使用0.5%麻黃素呋喃西林滴劑,在吃奶前10~15分鐘每側鼻孔滴一滴,一般幾分鐘就能夠起作用。但麻黃素對小寶寶有副作用,不適宜過多或長期使用,以免引起萎縮性鼻炎,影響鼻的嗅覺靈敏度。

4.寶寶膿鼻涕多時,可請醫生做置換療法,將鼻竇中的膿性分泌物清除出來。

鼻痂阻塞

鼻黏膜每天都會有正常量的分泌物,由於寶寶不會擤鼻涕,媽媽沒不及時給寶寶清除鼻腔裡邊的分泌物,會使分泌物積存在鼻道,時間久了,積聚的分泌物會幹燥變硬而形成鼻痂。

表現:鼻痂粘附於鼻腔外口或深處,阻塞狹窄的鼻道。

防治對策:

1.及時為寶寶清除鼻腔分泌物,如較多,可使用吸鼻器吸除。

2.清除鼻痂時忌用手摳寶寶的鼻子,以免損傷嫩弱的鼻腔黏膜,引起出血和感染。

正確方法:如果鼻痂堵在鼻孔口,可用消毒小棉籤輕輕將其卷除。如果鼻垢在鼻腔較深處,可先用生理鹽水、冷開水或母乳往鼻孔內滴1~2滴,讓鼻痂慢慢溼潤軟化,然後輕輕擠壓鼻翼,促使鼻痂逐漸鬆脫,再用消毒小棉籤將鼻痂卷除。本文來自本站

異物堵塞

兩三歲的寶寶好奇心強,有時玩一些小石頭、小積木塊、小哨子、釦子、小橡皮頭、瓶蓋、紙團,愛把這些小東西往鼻子裡邊塞;有時會邊吃葵花籽、花生米、炒豆、果仁邊把這些東西塞入鼻腔。因寶寶的鼻腔小,這些東西塞進去,自己就取不出來,也不敢對爸媽說,過後又忘記了,異物便留在鼻腔內。有的寶寶患有鼻前庭溼疹,因刺癢,就用塞東西摩擦來緩解瘙癢。

表現:絕大多數為一側鼻腔堵塞,通氣不暢;若繼發感染,黏液逐漸變為膿性;如果異物停留過久,可使鼻黏膜糜爛,長出肉芽,流出血性鼻涕,發出臭味。

防治對策:

1.教育寶寶養成講衛生的好習慣,不往鼻子裡亂塞東西,一旦塞了要及時告訴爸媽,及早取出異物。

2.爸媽應注意觀察寶寶的呼吸情況,一旦發現寶寶有一側發生鼻堵現象,或不明原因的流膿鼻涕、有臭味時,要及時帶寶寶看醫生。

過敏性鼻炎鼻塞

過敏性鼻炎分季節性和常年性兩種。常年性過敏性鼻炎,一年到頭都可發病,多由真菌、塵蟎、昆蟲的分泌物、動物皮毛等引起。

表現:鼻塞明顯,噴嚏多,常流涕。

防治對策:

1.避免寶寶接觸塵土、蟎蟲、真菌、動物皮毛、羽毛等過敏原。如不用羽絨枕頭、羽絨被和席夢思床墊;不要讓寶寶親近貓、狗、鳥等寵物。在花粉播散的季節,不帶寶寶去花草樹木茂盛的地方,更不能隨便採摘和聞花草。

2.居室裡經常帶溼除塵,開窗通風,保持空氣新鮮。

3.不給寶寶吃辛辣食物、烹炸食品及海鮮,不濫喝飲料;多吃新鮮蔬果,多喝白開水。

4.常帶寶寶到戶外活動,養成用冷水洗臉洗手的好習慣,提高身體對外界氣候變化的適應能力和抵抗力,有利於防病。

5.在醫生的指導下采取全身和區域性抗過敏藥物治療。

寶寶呼吸不暢祛痰4招

第一招拍背法

拍背法不僅能促進患兒肺及支氣管內的痰液鬆動,向大氣管內排出,而且可促進心臟和肺部的血液迴圈,有利於支氣管炎吸收。拍背要選擇在吃奶前,避免過於震動引起吐奶。方法:將寶寶豎著抱起,拍時手要微微蜷起,形成中空狀,這樣寶寶不會感到疼痛。拍背時應在兩肺的上下左右前後都拍到,不要有遺漏。每次拍痰時兩邊肺各拍一百下。一天拍3~4次。由於寶寶的背和肺下部更容易產生痰液積聚,所以重點要拍這些部位。如果有了肺炎,應重點拍炎症的一側。拍背時要有“啪、啪”響聲,這樣才能達到目的。有的爸媽唯恐將寶寶拍疼,便小心翼翼地輕柔地拍,這樣的拍很難起效,其實只要拍背姿勢正確,並不會把寶寶拍痛,有時小寶寶喜歡這樣拍背,因為可以和媽媽進行身體上的親密接觸。當痰出來後,寶寶並不咳出,而是嚥了下去,由於在消化道內有許多消化酶和酸性液休,所以可以殺滅細菌及清除異物。

第二招飲水法

咳嗽的寶寶常有不同程度的脫水,這會使呼吸道內分泌物更黏稠而不易咳出。多喝水可使黏液分泌物得以稀釋,容易被咳出。飲水還可以改善血液迴圈,使機體代謝產物及毒素從尿中排出,從而減輕了對呼吸道粘膜的刺激。此外,飲水對咽喉部有良好的溼潤和物理治療作用。飲水的溫度在23℃至24℃為宜,於兩餐之間及晨起及入睡前飲用。

第三招蒸汽法

蒸汽吸入可使痰液稀釋便於咳出,還可減輕氣管和支氣管粘膜的充血和水腫,減少咳嗽。方法是將沸水倒入大口罐或茶杯中,抱起寶寶,使其口鼻對著上升的水蒸汽吸入。使用時家長要注意不要燙傷寶寶。

第四招藥物法

家長在醫生指導下使用祛痰藥。不要用可待因及罌粟殼類的鎮咳藥,以免抑制咳嗽中樞不利於排痰。痰少黏稠不易咳出者,可用氯化銨、桔梗、遠志等;痰多黏稠難咳出者,用沐舒坦、痰易淨、吉諾通等;痰黃黏者,用祛痰靈、猴棗散等;痰白黏者用杏仁、半夏露、川貝等。讓寶寶吃些生梨汁也有利於化痰止咳 本文來自本站

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