所謂接觸性出血，指的是在性交、婦科檢查以及便祕患者用力排便後有少量陰道出血的現象。“接觸性出血”是一種不正常的徵象，也是子宮頸癌的癌前病變的訊號之一，一定要引起足夠的重視，這時需做細胞學篩查及防癌檢查如陰道鏡等，如果沒有發現問題，就應及時對症治療，並堅持4—6個月複查;如果發現問題。婦科醫師會遵循醫療程式做進一步槍查，當明確病變性質後，會給予正確的治療。
原因
一、宮頸外翻：主要是由於分娩、引產或流產時發生宮頸撕裂而未及時進行手術修補，日後當瘢痕組織攣縮時出現宮頸外翻。倘若再合併感染形成慢性宮頸炎時，白帶可呈膿性，白帶量亦會明顯增多 ，可發生子宮接觸性出血，此為子宮接觸性出血注意三種婦科病。
二、宮頸息肉：宮頸息肉是生長在宮頸管內或宮頸外口的良性贅生物。任何年齡均可發生，但以生育年齡多見，是發生子宮接觸性出血的原因之一。來源於宮頸管粘膜的息肉，呈鮮紅色、質地軟、較脆弱，輕輕接觸即可出血。息肉很小時無明顯症狀，但因其他疾病而做婦科體檢時可能被發現。息肉較大時，則會出現白帶增多、血性白帶以及接觸性出血，此為子宮接觸性出血注意三種婦科病。
三、子宮頸癌：子宮頸癌是最常見的女性腫瘤之一。子宮接觸性出血可能是它惟一的早期症狀，多在性交與婦科檢查時發現，呈淡紅色或褐色。陰道出血，一般先少後多，或時多時少，病情發展到中期，則出血明顯增多。只有少數患者初次接觸，出血即為大量，這是由於小動脈破裂所致，此為子宮接觸性出血注意三種婦科病。
區別
接觸性出血和排卵期出血
在正常的月經週期中，第12-14天是排卵的日期，在此期間少量的陰道流血，稱為排卵期出血，中醫叫“經一月再見”。這是因為此時卵泡破裂，雌激素起伏，致使血管通透性改變，紅血球滲出血管所致。為了把排卵期出血與其他疾病相鑑別，應注意測量基礎體溫，如出血發生在排卵日，即是排卵期出血。排卵期出血多屬於正常現象，如量少而時間短的可不必治療，如出血較多，可適當用些止血藥。有的在排卵期出血的同時，感覺小腹部疼痛不適，如疼痛較輕，時間又短，區域性熱敷可以止痛，倘若疼痛較劇烈，持續時間又長，則應當請醫生給予診治。
區別於排卵期陰道的出血，需要特別注意的是接觸性的陰道出血。接觸性出血是子宮頸與外界接觸後發生的出血，一是因為醫生檢查時碰撞而引起出血，更多是因性交接觸而引起出血。專家提醒：凡有接觸性出血時，多見於重度宮頸糜爛、子宮頸癌，所以應當引起重視，儘快去專業婦科醫院請醫生詳細檢查，及時對症治療，避免延誤病情。
接觸性出血和排卵期出血還是有區別的，排卵期出血出血量少，有的僅為咖啡色分泌物，一般2—3天可自行停止，最長7天。而接觸性出血多是發生在性生活後或婦科檢查後出現的陰道流血或白帶帶血。
處理
出現接觸性出血，一是病理性出血，二是外傷性出血。
初次性生活時所引起的處女膜撕裂、損傷可導致外傷性出血。這種出血一般不需要進行專門的治療，這是由於出血量一般較少，可自行停止。外傷性出血還可能是出現破壞較厲害所引起的致命大出血，這種情況一般發生在粗暴的性交(如強姦)導致的陰道粘膜撕裂、損傷後，發生這種情況時要趕快到醫院就診，進行修補、止血、消炎等治療。
引起病理性出血的原因較多，如嚴重陰道炎、宮頸糜爛、宮頸子宮內膜異位、宮頸息肉、子宮頸癌等都有可能引起出血;當患有某些婦科疾病時，子宮頸受到觸碰，也可能引起出血。病理性出血一般出血量較少，有時僅為白帶中伴少許血絲，而無其他明顯症狀，被人們所忽視，以至病情惡化。女性患宮頸癌的早期，大多沒有明顯特殊的症狀，最早出現的就是接觸性出血，所以如果造成出血的病因是嚴重的宮頸糜爛和宮頸癌，卻沒有及早引起重視、及早發現，還會使病情延誤。
哪些疾病可以出現接觸性出血
宮頸糜爛
宮頸糜爛是慢性宮頸炎最多見的區域性特徵。在炎症期，宮頸有較多分泌物排出，浸漬宮頸外口周圍的上皮，使其失去活力而形成潰瘍，即成為臨床視診經常見到的宮頸外口周圍的黏膜呈顆粒狀和帶有光澤的鮮紅區域——宮頸糜爛。
宮頸外翻
如果在分娩、引產、流產時發生宮頸撕裂未及時手術修補，日後瘢痕組織攣縮，可使宮頸外翻。倘若合併感染而形成慢性宮頸炎時，白帶呈膿性，量亦增多，也可發生接觸性出血。
宮頸息肉
炎症是息肉形成的因素。來源於宮頸管黏膜的息肉，質地軟，呈鮮紅色，較脆弱，輕觸即可出血。息肉極小時無明顯症狀，當因其他婦科疾病而作婦科檢查時可能被發現。較大的息肉能引起白帶增多、血性白帶或接觸性出血。在性生活或大便用力後，也可發生少量出血，與早期宮頸癌相似。
宮頸白斑
病因尚不清楚，可能與內分泌失調、慢性宮頸炎的刺激、陰道滴蟲的影響等有關。單純的白斑無明顯症狀，若合併宮頸糜爛或宮頸外翻時，則白帶增多，或偶有陰道血性分泌物及接觸性出血。
宮頸癌
宮頸癌是常見的女性癌瘤之一，接觸性出血是宮頸癌的早期症狀，往往在性交後或陰道檢查時出血。陰道流血極不規則，一般先少後多，時少時多，但也有個別患者初次接觸性出血即為大量，常由小動脈破裂所致。有時陰道出血亦可以發生在用力排便後。
由上可見，一旦出現接觸性出血，應及時去醫院檢查，明確出血原因，以排除惡性病變的可能和及早治療。
