人們經常上火在中醫上本質可以分為外來的火和內生的火，外來的火是由於感受外來寒邪入裡化熱、風溫、風溼直接化熱或者於阻生熱，內傷情志也會鬱滯化熱，也有因為飲食不良引起，總體上火可分為上焦火、中焦火和下焦火，火是影響人體健康的五毒之一，火熱會煎灼人體津液使氣血不足，也會煉液為痰，瘀阻氣血執行從而產生一些病症，嚴重影響著人的身體健康，是很多重大疾病的根源，因此降火非常必要。
火熱往往和人體的溼氣相結合，形成溼熱，因為這種溼熱黏連不易清除，經常造成人體的上火和溼熱下注等，所以多種疾病都與溼熱有關係，像高血壓、腫瘤、糖尿病、心腦血管方面的疾病，大都與溼熱有關，血脂高的人也是痰溼過多造成的，痰溼於阻也是產生熱的一個方面。
上焦的熱主要是來源於心肺，肺熱大都與外感風寒、風熱、風溼有關係，外感風寒可以入裡化熱，是造成肺熱的主要方面，風熱直接化熱，風溼瘀阻氣血而化熱，都會影響肺氣的宣降，使火不得外出和下行，因此肺熱就會咳嗽、喘息、或者便祕。
治療的方法是宣肺清熱，用藥有：麻黃、杏仁、黃芩、桂枝、炙甘草、百合、沙蔘等，體質虛弱的可以再加茯苓、白朮、黃芪、黨蔘等，用於培土生金增加肺氣，肺熱容易發生便祕，可以用小柴胡湯結合麻仁潤腸丸，也可以用麻杏石甘湯治療。
情志鬱滯也很容易化熱，造成肝火和心火亢盛，影響人的脾胃吸收和肺氣的蕭降，熱擾心神又會使人神昏、失眠，嚴重消耗人體氣血，所以心火亢盛的就經常口舌生瘡，面紅心煩，治療的方法是滋陰降火，用藥有黃芩、梔子、蓮子、玄蔘、生地黃、黃連、連翹等治療。
也可以用綠豆、生薏仁、蓮子、赤小豆熬粥喝，也或者用竹葉、蘆根、白茅根、貢菊泡茶喝，西洋參清熱生津，也有一定的降火作用，可以配合菊花、清茶或者蓮子一塊泡茶喝，也可以經常吃些苦瓜、綠豆湯也有降火的效果。
中焦脾胃的熱主要與飲食有關，過食肥甘厚味、辛溫食物、過量飲酒，都會使脾胃鬱熱，脾胃有熱又會消谷善飢，多食又會熱量淤積，從而形成惡性迴圈，所以這種熱難以消除，治療方法是清熱洩火。胃以通為順，用藥有大黃、枳實、石膏、知母、生地、牛膝等治療，也可以用白虎湯，經常吃些西瓜也有清熱生津止渴的作用。尤其是夏天吃西瓜，又清涼又解暑，是個不錯的降火水果。
總之中焦脾胃的熱是以寒涼和通下洩火的藥為主，平時多吃蔬菜，少吃油膩辛辣食物，不要過量飲酒，中焦脾胃的熱就是要從飲食上調理，管住自己的嘴，多運動，就能把多餘的熱量消耗掉。
下焦的熱主要是溼熱和陰虛火旺的相火上攻有關，一般溼熱下注的人也很多，下部的溼疹、瘡瘍、痔瘡、尿澀遲痛等都是溼熱下注的一種表現，治療的方法是利尿祛溼、通便祛溼。用藥有：生薏仁、車前草、澤瀉、川楝子、大黃、黃柏等治療，由於腎陰不足引起的上火，會有咽喉腫痛、面色赤紅、口乾舌燥等症狀，治療方法是滋陰降火、益氣健腎，用藥有六味地黃丸、黃連阿膠湯等治療。
