夏天來了,
肥肉已無處藏身。
你是不是已經開始瘋狂健身,
苦練腹肌、馬甲線了?
但是!
運動一定要量力而行,
否則小心肌肉會“溶解”!
不信你看下面這位↓
最近,深圳一男子在健身房騎動感單車一個半小時後,大腿開始痠痛,他以為很快就會緩解,所以並沒在意。沒想到接下來的兩天內情況開始加重,大腿痠脹到不能彎曲,尿液也帶褐色。這可嚇壞了他,到醫院就診後被診斷為“運動型橫紋肌溶解症”,因為其過度運動引起的。
為啥過度運動會引起“橫紋肌溶解”?
它有哪些典型的症狀?
到底怎樣運動才合適?
接著往下看~
讀懂“橫紋肌溶解”
為什麼過度運動會引起“橫紋肌溶解”?中山大學附屬第六醫院腎內二科主任張益民副主任醫師介紹,人體的肌肉分為骨骼肌、心肌、平滑肌,其中骨骼肌和心肌屬於橫紋肌。人在劇烈運動時,一些骨骼肌細胞就會經不住“考驗”而壞死,進而分解出細胞內容物如肌紅蛋白、肌酸激酶等小分子物質。隨著血液迴圈進入腎臟,極細的腎小管被堵塞,無法排出,致腎臟功能受損,多伴有急性腎衰竭和代謝紊亂的病理情況。而且,被破壞的肌肉細胞還會分泌出大量的鉀,進入血液中會引起高鉀血癥,嚴重時可致心臟驟停危及生命。
橫紋肌的病因十分複雜,國外有人研究指出獲得性病因就有190餘種,遺傳性相關的病因40餘種,常見的原因有過量運動、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂(低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮症酸中毒)、極端體溫(高熱、低熱)、藥物、毒物、自身免疫、感染等。常見的遺傳相關因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒鹼軟醯基轉移酶II缺乏等病因。在病理生理學機制上主要有缺血損傷和ATP耗竭、肌漿網鈣調節受損、低鉀、組織氧化應激。其中肌紅蛋白對於腎臟的直接損傷是導致急性腎衰竭的最直接原因。
警惕“三聯徵”
橫紋肌溶解典型的“三聯徵”包括肌痛、乏力和深色尿。還可以有發熱、白血球和(或)中性粒細胞比例升高等;腎臟累及嚴重時,可見少尿、無尿及高血鉀、酸中毒等急性腎功能衰竭的表現。
如何確診?
①典型病史:上述病因中所提到的任一因素;
②尿液檢查:血尿,但尿常規鏡檢無紅血球或少量紅血球;進一步查尿肌紅蛋白升高;
③血液檢查:
肌酶升高:肌酸激酶升高(常大於正常值上限5倍以上),肌酶同工酶、轉氨酶、乳酸脫氫酶等升高;
腎功能不全:肌酐、尿素氮、尿酸水平升高,高鉀、高磷,代謝性酸中毒;
可伴血小板減少及凝血功能異常等;
④肌肉檢查:肌電圖受累部位肌源性損傷;MRI檢查受累肌肉腫脹且T1、T2相均為高訊號。
過量運動與運動少了都不行
預防這種型別的橫紋肌溶解症,主要是平時要養成循序漸進的運動習慣,不要因為心血來潮突然進行大強度的運動;運動時量力而行,進行大運動量活動前做好準備工作;在沒有足夠基礎的情況下,不要連續長時間訓練,可以採取分組的方式,提倡適當進行交叉訓練;運動時要避免高溫高溼的環境,注意及時補充水分和電解質;肌肉疲憊或者肌肉受傷的情況下應當選擇休息。
多大的運動量是最適合的?
單次運動不宜少於10分鐘,否則達不到鍛鍊的效果。運動時間可以根據運動強度來調整,如果你選擇的是比較大強度的運動,運動的時間可以稍微減少。
幾乎不運動的運動新手,剛開始進行運動時,要用至少4周時間逐漸增加運動量到建議的標準值。可以每週增加5~10分鐘,例如第一週可以先每次運動20分鐘,第二週延長到25分鐘,第三週30分鐘。
一些人平時沒有時間運動,採取週末1到2天大強度長時間運動的不規律的運動方式,會增加肌肉和骨骼損傷風險以及心血管意外風險,不推薦。
除了常規的有氧運動,每週建議針對不同大肌肉進行2~3次肌肉阻力訓練,例如胸肌、腹肌、背部、下肢等,同一個肌肉群鍛鍊的間隔不少於48h。
“橫紋肌溶解”與小龍蝦有關麼?
說到“橫紋肌溶解症”,相信人們第一時間往往會想起TA——小龍蝦。 這幾年關於“小龍蝦吃多了,可能會得橫紋肌溶解症?”的新聞多次見於報端。不過小龍蝦表示:“這個鍋我們不背!”